Uczmy się szczotkować

globalne spojrzenie na higienę jamy ustnej dzieci i młodzieży

Codzienne szczotkowanie zębów to rytuał tak powszechny, że wydaje się banalny. Ale w wielu częściach świata szczoteczka do zębów wciąż jest symbolem luksusu, a nawyk regularnego dbania o higienę jamy ustnej pozostaje poza zasięgiem tysięcy dzieci i młodzieży. Badania przeprowadzone na 266 tysiącach uczniów z 72 krajów rzucają nowe światło na skalę tego globalnego problemu. Wyniki są niepokojące: w niektórych regionach ponad 10% młodych ludzi przyznaje, że prawie nigdy nie szczotkuje zębów. Jak to możliwe, że w erze smartfonów i eksploracji kosmosu walka o podstawowe nawyki higieniczne wciąż trwa?

Uczmy się szczotkować: podcast

Kliknij, by odsłuchać!

Autorem badania opublikowanego w czasopiśmie "Dental and Medical Problems" wydawanym przez Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu jest Rajat Das Gupta, epidemiolog związany z Arnold School of Public Health na Uniwersytecie Południowej Karoliny w USA. Jego artykuł pt."Toothbrushing frequency among children and adolescents in 72 countries: Findings from the Global School-based Student Health Survey", opiera się na danych zebranych w ramach Global School-based Student Health Survey (GSHS). To wnikliwe spojrzenie na nawyki higieniczne młodych ludzi w skali międzynarodowej, które podkreśla zarówno znaczenie edukacji zdrowotnej, jak i istniejące nierówności w dostępie do podstawowej opieki dentystycznej.

Jak często myjemy zęby?

Choć aż 90% dzieci deklaruje mycie zębów przynajmniej raz dziennie, jedynie 70% spełnia zalecenia stomatologów, szczotkując je dwa razy dziennie. Różnice w częstotliwości mycia zębów są wyraźne w zależności od regionu świata: w Paragwaju jedynie 0,4% dzieci nigdy nie szczotkuje zębów, podczas gdy w Egipcie aż 19,3% badanych zaniedbuje tę podstawową czynność. Częstotliwość mycia zębów wzrasta wraz z wiekiem – najmłodsze dzieci częściej zaniedbują higienę jamy ustnej. Dziewczęta okazują się znacznie bardziej sumienne niż chłopcy – w 56 z 72 badanych krajów to chłopcy częściej przyznawali się do braku regularnego szczotkowania zębów.

Regiony świata a nawyki higieniczne

Geografia wyraźnie wpływa na kształtowanie nawyków higienicznych. Region Ameryki osiąga najwyższy odsetek osób szczotkujących zęby dwa razy dziennie (82,9%), podczas gdy w regionie Bliskiego Wschodu i północno-wschodniej Afryki wynik ten wynosi zaledwie 41,4%. Wysoki odsetek osób niemyjących zębów w tych regionach może być związany z używaniem miswaku – tradycyjnego patyka do czyszczenia zębów, który nie jest uwzględniany w standardowych ankietach. W krajach takich jak Egipt (19,3%), Jemen (17,8%) czy Maroko (15,1%) ponad 10% dzieci rzadko lub nigdy nie myje zębów, podczas gdy w Belize i Paragwaju aż 90% dzieci szczotkuje je dwa razy dziennie, co plasuje te kraje w światowej czołówce.

Tradycyjne metody higieny jamy ustnej

Ankiety nie uwzględniają bogatej różnorodności tradycyjnych metod higieny jamy ustnej stosowanych na całym świecie, na co zwraca uwagę również autor artykułu Rajat Das Gupta. W Indiach i Afryce popularne są pałeczki z drzewa neem, które dzięki właściwościom antybakteryjnym stanowią naturalną alternatywę dla pasty. W Azji Południowo-Wschodniej praktykowane jest olejowanie (ang. oil pulling), polegające na płukaniu jamy ustnej olejem kokosowym lub sezamowym. W Ameryce Łacińskiej używa się popiołu drzewnego lub węgla, dostosowując praktyki do dostępnych lokalnie zasobów. Miswak, popularny w regionie Bliskiego Wschodu, jest stosowany jako ekologiczna metoda higieny, choć jego użycie często umyka globalnym statystykom. A to ważne. Higiena jamy ustnej to nie tylko codzienny nawyk, ale także odzwierciedlenie tradycji, kultury i warunków ekonomicznych.

Miswak – tradycyjny patyk do czyszczenia zębów (po lewej)

Miswak – tradycyjny patyk do czyszczenia zębów (po lewej)

Ekonomia a higiena jamy ustnej

Poziom zamożności kraju istotnie wpływa na nawyki higieniczne. W krajach o niskim PKB ponad 13% dzieci nigdy nie myje zębów lub robi to rzadko, a jedynie 59,8% spełnia zalecenia dotyczące mycia dwa razy dziennie. Co ciekawe, w najbogatszych krajach odsetek osób szczotkujących zęby dwa razy dziennie wynosi 69,9%, co jest niższym wynikiem w porównaniu z 78,6% w krajach średniozamożnych. Może to wynikać z różnorodności metod higieny, które w wielu kulturach są równie skuteczne jak standardowe praktyki, oraz różnic w dostępności produktów higienicznych.

Edukacja jako narzędzie zmiany

Szkoły od dawna są miejscem, gdzie dzieci uczą się znacznie więcej niż tylko alfabetu – to właśnie tam kształtują się również nawyki zdrowotne. Wczesna edukacja na temat higieny jamy ustnej może zmienić życie tysięcy dzieci na całym świecie. Warsztaty, lekcje praktyczne i interaktywne zajęcia to nie tylko nauka techniki szczotkowania, ale też szansa na zrozumienie, dlaczego codzienna dbałość o zęby przekłada się na zdrowie przez całe życie.

 - Szkolne programy edukacyjne ukierunkowane na zdrowie zębów, skierowane szczególnie do młodszych dzieci, mogą znacząco sprzyjać rozwojowi pozytywnych nawyków, które korzystnie wpłyną na stan zdrowia, teraz i w przyszłości - zauważa Rajat Das Gupta.

Największym wyzwaniem pozostają młodsze dzieci i chłopcy – grupy, które najczęściej zaniedbują higienę. Wczesne interwencje, uwzględniające zarówno nowoczesne narzędzia, takie jak aplikacje mobilne i edukacyjne wideo, jak i tradycyjne metody, takie jak stosowanie miswaka popularnego na Bliskim Wschodzie, mogą skutecznie zmienić te statystyki. Kluczem jest jednoczesne wprowadzenie nowych nawyków z poszanowaniem lokalnych tradycji.

Zaangażowanie rodziców dodatkowo wzmacnia skuteczność takich programów – to w domu dzieci rozwijają rutynowe zachowania, a wsparcie dorosłych może być najważniejszym elementem utrwalającym zdrowy nawyk. Jednak w regionach o niższym poziomie zamożności zapewnienie podstawowych środków higieny, takich jak szczoteczki i pasta wciąż bywa wyzwaniem.

Szkoły mają potencjał stać się miejscem, gdzie zdrowe nawyki zaczną się kształtować, co zaowocuje potem w dorosłym życiu. To inwestycja nie tylko w czystsze zęby, ale także w zdrowsze społeczeństwa przyszłości.

 

Zaniedbanie, które kosztuje. Co dzieje się, gdy zapominamy o higienie jamy ustnej?

Higiena jamy ustnej to jeden z tych codziennych nawyków, który łatwo zbagatelizować. Jednak konsekwencje zaniedbań mogą być poważniejsze, niż się wydaje. Próchnica i choroby dziąseł nie tylko powodują ból, ale prowadzą również do utraty zębów, znacząco obniżając jakość życia. Co więcej, nieleczone problemy stomatologiczne wykraczają poza zdrowie fizyczne – wpływają na emocjonalny i psychiczny dobrostan, często utrudniając normalne funkcjonowanie.

Dla dzieci i młodzieży skutki są szczególnie dotkliwe. Ból zębów czy stany zapalne dziąseł ograniczają zdolność do koncentracji, co odbija się na wynikach w nauce i powoduje częstsze nieobecności w szkole. To nie tylko chwilowe trudności – zaniedbania mogą kształtować przyszłość młodych ludzi, ograniczając ich edukacyjne i zawodowe możliwości. Dla wielu rodzin koszty leczenia stają się dodatkowym ciężarem, który komplikuje codzienne życie.

Ale to nie wszystko. Brak higieny jamy ustnej ma dalekosiężne skutki, które mogą trwać całe życie.

- Nawyki ukształtowane na tych wczesnych etapach często utrzymują się w wieku dorosłym. Zły stan zdrowia jamy ustnej może skutkować jakością życia poniżej średniej, charakteryzującą się bólem i utratą zębów, których wielu dorosłych doświadcza w późniejszym życiu - mówi Rajat Das Gupta.

Niewykształcone nawyki higieniczne prowadzą do przewlekłych chorób, takich jak schorzenia przyzębia, a nawet poważne problemy ogólnoustrojowe – choroby serca czy cukrzyca. I choć skutki zdrowotne są najbardziej odczuwalne, równie znaczące są koszty finansowe.

Eksperci są zgodni: najlepszą bronią w tej walce jest profilaktyka. Edukacja higieniczna, wczesna interwencja i wsparcie dla rodzin to strategie, które mogą nie tylko poprawić jakość życia jednostek, ale również przynieść korzyści całym społeczeństwom. Higiena jamy ustnej to coś więcej niż kwestia estetyki – to fundamentalny element zdrowia publicznego, którego nie możemy ignorować.

Co możemy zrobić?

Na podstawie wyników badania autorzy przedstawili kilka kluczowych rekomendacji:

Programy edukacyjne w szkołach

Regularne lekcje na temat higieny jamy ustnej, połączone z praktycznymi warsztatami, mogą zwiększyć świadomość i poprawić nawyki higieniczne.

Dostosowanie przekazu do płci i wieku

Programy powinny skupiać się na chłopcach i młodszych dzieciach, które wykazują niższą świadomość zdrowotną.

Uwzględnienie tradycyjnych metod higienicznych

Włączenie tradycyjnych metod higieny jamy ustnej do programów edukacyjnych i ankiet pozwoli lepiej zrozumieć lokalne praktyki i zniwelować różnice kulturowe.

Wsparcie rodzin

Edukacja powinna obejmować również rodziców, aby wzmocnić nawyki higieniczne dzieci także w domu.

Dlaczego to ważne? Czas na działanie

Zdrowie jamy ustnej to coś więcej niż estetyka – to fundament ogólnego zdrowia. Próchnica jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych na świecie, a jej skutki sięgają daleko poza jamę ustną. Wczesna edukacja i kształtowanie dobrych nawyków higienicznych mogą zmniejszyć ryzyko problemów zdrowotnych w dorosłym życiu.

Obecnie, gdy świat zmaga się z nierównościami zdrowotnymi, tak prosty krok jak szczotkowanie zębów dwa razy dziennie może mieć ogromny wpływ na jakość życia tysięcy dzieci. Kluczem jest współpraca szkół, rodzin i społeczności lokalnych, które razem mogą wprowadzić trwałą zmianę.

D. Sikora

Częstotliwość szczotkowania zębów wśród dzieci i młodzieży: Najczęściej zadawane pytania

Jaka jest globalna częstość szczotkowania zębów wśród dzieci i młodzieży?

Badanie to, wykorzystujące dane z Globalnego Badania Zdrowia Uczniów (GSHS) z lat 2010-2019, wykazało, że około 90% uczniów w 72 krajach szczotkowało zęby co najmniej raz dziennie. Jednak tylko około 71% szczotkowało zęby dwa lub więcej razy dziennie, co jest zalecaną częstotliwością dla optymalnego zdrowia jamy ustnej.

Czy istnieją różnice między płciami w nawykach dotyczących szczotkowania zębów?

Tak, zaobserwowano znaczące różnice między płciami. W większości krajów dziewczynki częściej szczotkowały zęby dwa lub więcej razy dziennie w porównaniu z chłopcami. Odkrycie to jest spójne z innymi badaniami, które wykazują podobne różnice między płciami w praktykach higieny jamy ustnej.

Czy zwyczaje dotyczące szczotkowania zębów różnią się w zależności od regionu świata?

Częstotliwość szczotkowania zębów różniła się znacznie w poszczególnych regionach badanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). W regionie obu Ameryk odnotowano najwyższą częstość szczotkowania zębów dwa lub więcej razy dziennie, podczas gdy we wschodnim regionie Morza Śródziemnego odnotowano najniższą częstotliwość.

Czy status ekonomiczny kraju wpływa na zwyczaje związane ze szczotkowaniem zębów?

Badanie wykazało, że częstotliwość szczotkowania zębów dwa lub więcej razy dziennie była związana z produktem krajowym brutto (PKB) na mieszkańca danego kraju – im wyższy PKB, tym większa częstotliwość szczotkowania zębów. Sugeruje to, że czynniki ekonomiczne odgrywają rolę w praktykach higieny jamy ustnej. Jednak najwyższy kwintyl PKB wykazał niewielki spadek częstości szczotkowania zębów.

Dlaczego ważne jest promowanie dobrych nawyków w zakresie higieny jamy ustnej u dzieci i młodzieży?

Nawyki utrwalone w dzieciństwie i okresie dojrzewania często przenoszą się na dorosłość. Promowanie regularnego szczotkowania zębów w tych grupach wiekowych ma kluczowe znaczenie dla zaszczepienia nawyków na całe życie, które przyczyniają się do dobrego stanu jamy ustnej i ogólnego stanu zdrowia, potencjalnie zmniejszając ryzyko wystąpienia problemów stomatologicznych w późniejszym życiu.

Jakie strategie można wdrożyć w celu poprawy nawyków szczotkowania zębów wśród młodych ludzi?

Szkolne interwencje edukacyjne koncentrujące się na zdrowiu zębów są szczególnie skuteczne w promowaniu pozytywnych praktyk w zakresie higieny jamy ustnej. Programy te mogą edukować dzieci i młodzież na temat znaczenia szczotkowania zębów, prawidłowych technik i konsekwencji niewłaściwej higieny jamy ustnej.

Materiał powstał na podstawie artykułu:

Toothbrushing frequency among children and adolescents in 72 countries: Findings from the Global School-based Student Health Survey

Rajat Das Gupta, Rohan Jay Kothadia, Shams Shabab Haider, Ananna Mazumder, Fatema Akhter, Nazeeba Siddika, Ehsanul Hoque Apu 

Dental and Medical Problems

doi: 10.17219/dmp/185842

Web. A. Hasiak

Czasopismo "Dental and Medical Problems" jest wiodącym naukowym czasopismem stomatologicznym w Europie Wschodniej. Założone w 1960 roku z inicjatywy prof. Tadeusza Owińskiego, pierwotnie było zatytułowane "Wrocławski Biuletyn Stomatologiczny". W 1965 roku zostało przemianowane na "Wrocławska Stomatologia", a w 2002 roku przyjęło obecną nazwę – "Dental and Medical Problems".

"Dental and Medical Problems" to pierwsze polskie czasopismo naukowe o profilu stomatologicznym oraz pierwsze w Europie Wschodniej, które uzyskało współczynnik wpływu (Journal Impact Factor - JIF) w edycji Journal Citation Reports™ z 2023 roku.

"Dental and Medical Problems" to międzynarodowe, recenzowane czasopismo naukowe o otwartym dostępie, które koncentruje się na badaniach z zakresu nauk o jamie ustnej oraz medycyny ogólnej. Wydawane jest co dwa miesiące przez Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu.